Αν ποτέ ρίξουν το μπαλάκι σε εσένα οι γιατροί για το πότε να υποβληθείς σε χειρουργική επέμβαση, καλύτερα να αποφύγεις να προγραμματίσεις το επόμενο χειρουργείο σου ημέρα Παρασκευή.

Η πιο ολοκληρωμένη ανάλυση για το τι συμβαίνει στους ασθενείς που χειρουργούνται Παρασκευή έναντι Δευτέρας, που δημοσιεύθηκε στο JAMA από περισσότερους από δώδεκα Αμερικανούς και Καναδούς ερευνητές, είναι σαφής: Οι άνθρωποι που υποβλήθηκαν σε κάθε είδους επεμβάσεις πριν από το Σαββατοκύριακο υπέστησαν κατά μέσο όρο περισσότερες βραχυπρόθεσμες, μεσοπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες επιπλοκές από τους ανθρώπους που ξάπλωσαν στο χειρουργικό τραπέζι μετά το πέρας του Σαββατοκύριακου.

Η μελέτη έγινε στο Οντάριο και περιελάμβανε περισσότερους από 450.000 ασθενείς που υποβλήθηκαν σε μία από τις 25 πιο συνηθισμένες χειρουργικές επεμβάσεις μεταξύ 2007 και 2019. Το καθολικό πρόγραμμα υγειονομικής περίθαλψης του Καναδά επέτρεψε στους ερευνητές να παρακολουθήσουν ευκολότερα τους ασθενείς σε βάθος χρόνου και απέκλεισε τα οικονομικά ως μεταβλητή για την πορεία των ασθενών.

Προηγούμενες μελέτες έχουν γενικά διαπιστώσει τα ίδια αποτελέσματα σε διαφορετικούς τύπους συστημάτων υγείας: Μια μελέτη με έδρα το Ηνωμένο Βασίλειο είχε αναφέρει καλύτερα αποτελέσματα για τις χειρουργικές επεμβάσεις της Δευτέρας μετά από 30 ημέρες. Μια εργασία που εξέταζε Ολλανδούς ασθενείς εντόπισε υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας μετά από ένα μήνα για τους ασθενείς που χειρουργήθηκαν την Παρασκευή σε σύγκριση με τη Δευτέρα. Αυτό φαίνεται να είναι ένα φαινόμενο ανεξαρτήτως χώρας, όπως μαρτυρούν και προηγούμενες έρευνες στις ΗΠΑ.

Η νέα μελέτη κάλυψε όλες τις χειρουργικές ειδικότητες – συμπεριλαμβανομένης της ορθοπεδικής χειρουργικής, της αγγειοχειρουργικής και της μαιευτικής – και παρακολούθησε τα αποτελέσματα των ασθενών σε 30 ημέρες, 90 ημέρες και ένα έτος. Η μελέτη παρακολούθησε εάν οι ασθενείς πέθαναν, επανεισήχθησαν στο νοσοκομείο ή παρουσίασαν άλλες επιπλοκές, όπως για παράδειγμα μόλυνση, κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο.

Οι άνθρωποι που υποβλήθηκαν σε χειρουργικές επεμβάσεις πριν από το Σαββατοκύριακο – που ορίστηκαν ως Παρασκευή ή Πέμπτη πριν από τριήμερο – είχαν συνολικά περίπου 5% περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν μία από αυτές τις επιπλοκές μέσα σε ένα χρόνο από την επέμβασή τους σε σχέση με τους ανθρώπους που υποβλήθηκαν σε επεμβάσεις μετά το Σαββατοκύριακο (τη Δευτέρα ή την Τρίτη μετά από τριήμερο). Η επίδραση ήταν ισχυρότερη για τις καρδιακές και αγγειακές επεμβάσεις– ήταν αμελητέα για τις μαιευτικές και πλαστικές επεμβάσεις.

Σύμφωνα με την ανάλυση των ερευνητών, θα μπορούσαν να συμβαίνουν μερικά πράγματα εδώ.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι χειρουργικές επεμβάσεις της Παρασκευής ήταν πιο πιθανό να εκτελούνται από νεότερους χειρουργούς σε σύγκριση με τις χειρουργικές επεμβάσεις της Δευτέρας. «Αυτή η διαφορά στην τεχνογνωσία μπορεί να παίζει ρόλο στις παρατηρούμενες διαφορές στα αποτελέσματα», έγραψαν, με βάση μια στατιστική ανάλυση που έλεγξε άλλους παράγοντες.

Θα μπορούσαν επίσης να υπάρχουν λιγότεροι έμπειροι συνάδελφοι στο νοσοκομείο για να συμβουλεύονται οι νεότεροι γιατροί, ανέφεραν οι συγγραφείς. Επιπλέον, οι γιατροί και οι νοσηλευτές του Σαββατοκύριακου μπορεί να είναι λιγότερο εξοικειωμένοι με την περίπτωση του ασθενούς, αυξάνοντας τον κίνδυνο οι επιπλοκές να εντοπιστούν αργότερα και επομένως να οδηγήσουν σε χειρότερα αποτελέσματα.

Διαβασε ακομα

Όσα συμβαίνουν σε έναν δωρητή οργάνων στο κρύο χειρουργικό τραπέζι

Είναι σύνηθες για τα νοσοκομεία να έχουν λιγότερους γιατρούς και νοσηλευτές που εργάζονται τα Σαββατοκύριακα και όσοι εργάζονται τείνουν να είναι λιγότερο έμπειροι, γεγονός που θα μπορούσε επίσης να συμβάλει στην εξήγηση των ευρημάτων της μελέτης, δήλωσε η Μπέτι Ράμπουρ, καθηγήτρια νοσηλευτικής στο Πανεπιστήμιο του Ρόουντ Άιλαντ.

«Ο συνδυασμός λιγότερου προσωπικού και λιγότερο έμπειρου προσωπικού μπορεί σίγουρα να συμβάλει σε κακές εκβάσεις των ασθενών», δήλωσε.

Τα ευρήματα θα πρέπει να παρακινήσουν τα στελέχη των νοσοκομείων να επανεξετάσουν τον τρόπο με τον οποίο στελεχώνουν τα τμήματα τους τις Παρασκευές και το Σαββατοκύριακο, ώστε να αποφεύγονται επιπλοκές που θέτουν σε κίνδυνο τους χειρουργικούς ασθενείς.

Φυσικά, αυτή είναι επίσης χρήσιμη πληροφορία για όλους εμάς που χρειαζόμαστε μια χειρουργική επέμβαση κάποια στιγμή στο μέλλον. Όταν είμαστε σε θέση να προγραμματίσουμε εκ των προτέρων μια επέμβαση αξίζει να προσπαθήσουμε να βρούμε ένα χρονικό διάστημα νωρίτερα μέσα στην εβδομάδα.

Με πληροφορίες από VOX