icon zoom-in

Μεγέθυνση κειμένου

Α Α Α

Μέχρι σήμερα οι άνδρες δεν έκαναν θεραπεία και η λοίμωξη εμφανιζόταν ξανά στις γυναίκες

Μια κοινή, αλλά δυνητικά επικίνδυνη κολπική λοίμωξη που επηρεάζει σχεδόν 1 στις 3 γυναίκες παγκοσμίως θα πρέπει να θεωρείται σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, σύμφωνα με μια νέα μελέτη.

Η βακτηριακή κολπίτιδα, ή BV, αντιμετωπίζεται, επί του παρόντος, ως γυναικείο ζήτημα, αφήνοντας τον σεξουαλικό παρτενέρ χωρίς θεραπεία.

«Άρχισα να τα παίρνω επαναλαμβανόμενα. Πήγαινα σε γιατρούς και έκανα θεραπεία με αντιβιοτικά, αλλά σχεδόν επέστρεφε πάντα», ανέφερε η Hanae, μια γυναίκα που συμμετείχε στην κλινική δοκιμή για την BV που διεξήχθη στη Μελβούρνη της Αυστραλίας.

«Είναι σαν να μην αξίζει τον κόπο για μένα να πάω καν σε γιατρούς», εξομολογήθηκε η Hanae, το επίθετο της οποίας αποκρύπτεται από τους συγγραφείς της μελέτης για να προστατευτεί το απόρρητό της.

Για τις μισές γυναίκες με βακτηριακή κολπίτιδα, η λοίμωξη επιστρέφει μετά από μια εβδομάδα θεραπείας με αντιβιοτικά, την προτιμώμενη ιατρική θεραπεία για την BV, υπογράμμισε η βασική συγγραφέας Lenka Vodstrcil, ανώτερη ερευνήτρια στο Κέντρο Σεξουαλικής Υγείας της Μελβούρνης στο Πανεπιστήμιο Monash.

«Τα βακτήρια που προκαλούν BV μπορούν να εντοπιστούν στους άνδρες, ειδικά στο δέρμα του πέους και επίσης στην ουρήθρα», δήλωσε η Vodstrcil σε δελτίο Τύπου. «Αυτό υποδηλώνει ότι η BV είναι πιθανώς σεξουαλικά μεταδιδόμενη και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο επανέρχεται σε τόσες πολλές γυναίκες μετά τη θεραπεία».

Όταν η BV αντιμετωπίστηκε ως σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, με τους δύο συντρόφους να λαμβάνουν αντιβιοτικά από το στόμα και τους άνδρες να χρησιμοποιούν τοπικές κρέμες, το ποσοστό υποτροπής μειώθηκε πάνω από το μισό, σύμφωνα με τη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο New England Journal of Medicine.

«Η δοκιμή μας έδειξε ότι η επαναμόλυνση από τους συντρόφους προκαλεί πολλές από τις υποτροπές της BV που βιώνουν οι γυναίκες και παρέχει αποδείξεις ότι η BV είναι στην πραγματικότητα STI (σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη)», δήλωσε η συγγραφέας Catriona Bradshaw μέσω email. Η Bradshaw είναι καθηγήτρια στο Κέντρο Σεξουαλικής Υγείας της Μελβούρνης στο Πανεπιστήμιο Monash.

Μια δυνητικά επικίνδυνη μόλυνση

Τα συμπτώματα της BV μπορεί να περιλαμβάνουν κνησμό, πόνο κατά την ούρηση, μια περίεργη οσμή, καθώς και μια λεπτή, λευκή κολπική έκκριση. Για μερικές γυναίκες, ωστόσο, η BV είναι ένα «σιωπηλό αρπακτικό», που επιτίθεται χωρίς τέτοια ενδεικτικά συμπτώματα.

Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η βακτηριακή κολπίτιδα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης HIV καθώς και σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Οι γυναίκες με BV μπορούν επίσης να αναπτύξουν μια λοίμωξη στις σάλπιγγες, τις ωοθήκες ή τη μήτρα που ονομάζεται φλεγμονώδης νόσος της πυέλου, σημειώνει ο ΠΟΥ στον ιστότοπό του.

Τέτοιες λοιμώξεις μπορεί να οδηγήσουν σε μεταγενέστερη υπογονιμότητα, λένε οι ειδικοί.

«Βλέπουμε πολύ σημαντικές αλλαγές σε μια σειρά φλεγμονωδών δεικτών, φλεγμονωδών κυττάρων και βακτηριακών ενζύμων και προϊόντων που οδηγούν σε βλάβη στο επιθήλιο – την επένδυση της αναπαραγωγικής οδού», είπε η Bradshaw.

Η βακτηριακή κολπίτιδα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό, άμβλωση και μικρό βάρος γέννησης στο μωρό, σύμφωνα με τον ΠΟΥ.

Είναι καιρός για μια αλλαγή στη θεραπεία

Η τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή 164 μονογαμικών ζευγαριών διεξήχθη σε πολλά κέντρα στην Αυστραλία. Σε 81 από τα ζευγάρια, και οι δύο σύντροφοι έλαβαν θεραπεία με αντιβιοτικά επτά ημερών. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο άνδρας σύντροφος χρησιμοποιούσε επίσης ένα τοπικό αντιβιοτικό στο πέος του δύο φορές την ημέρα.

Σύμφωνα με την τρέχουσα συνιστώμενη θεραπεία, μόνο η γυναίκα στα άλλα 83 ζευγάρια έλαβε θεραπεία με αντιβιοτικό από το στόμα.

Ενώ η μελέτη εξέτασε μόνο ετεροφυλόφιλα ζευγάρια, είναι «σημαντικό να σημειωθεί ότι οι γυναίκες σε σχέση με το ίδιο φύλο μεταδίδουν επίσης βακτήρια BV μεταξύ τους, κατά τη διάρκεια του σεξ, ενώ αυτά τα ομοφυλόφιλα ζευγάρια σε μονογαμικές σχέσεις έχουν πολύ υψηλά ποσοστά “συμφωνίας” για την BV – και οι δύο την έχουν ή δεν την έχουν», είπε η Bradshaw.

Η δοκιμή επρόκειτο να διαρκέσει για 12 εβδομάδες, ωστόσο οι ερευνητές τη διέκοψαν νωρίς όταν γρήγορα φάνηκε ότι η θεραπεία και των δύο συντρόφων μείωσε την εμφάνιση BV κατά 60%.

Η θεώρηση μιας τέτοιας κοινής κολπικής λοίμωξης ως σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας θα ήταν μια «αλλαγή υποδείγματος» και θα απαιτούσε από τους γιατρούς να ενθαρρύνουν τον άνδρα σύντροφο μιας γυναίκας να μοιραστεί την ευθύνη για τη μετάδοση και τη θεραπεία, σύμφωνα με ένα άρθρο που δημοσιεύτηκε παράλληλα με τη μελέτη.

«Θα απαιτηθεί επίσης η προθυμία των ανδρών συντρόφων να δεσμευτούν στη λήψη φαρμάκων τόσο από το στόμα όσο και τοπικά, αφού ειδοποιηθούν από τη γυναίκα τους ότι έχει βακτηριακή κολπίτιδα και ότι πιθανώς μεταδίδεται σεξουαλικά», έγραψαν η Dr. Christina Muzny και ο Dr. Jack Sobel, που δεν συμμετείχαν στη νέα έρευνα.

Η Muzny είναι καθηγήτρια μολυσματικών ασθενειών στο Πανεπιστήμιο της Αλαμπάμα στο Μπέρμιγχαμ,ενώ ο Sobel καθηγητής στο Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Wayne State στο Ντιτρόιτ.

Οι άνδρες που συμμετείχαν στη μελέτη δεν είχαν κανένα πρόβλημα να ολοκληρώσουν τη θεραπεία διά στόματος και με τοπικά αντιβιοτικά, εμφανίζοντας λίγες έως καθόλου παρενέργειες, διαπίστωσε η μελέτη.

«Έχουμε χρησιμοποιήσει τώρα αυτό το φάρμακο σε σχεδόν 300 άνδρες και δεν είχαμε καμία αναφορά ότι οι παρενέργειες από το φάρμακο θα τους σταματούσαν να το παίρνουν», είπε η Bradshaw.

Το Κέντρο Σεξουαλικής Υγείας της Μελβούρνης έχει ήδη αλλάξει τα πρωτόκολλά του και πλέον προτείνει θεραπεία και στους δύο συντρόφους όταν εντοπιστεί BV, πρόσθεσε η Bradshaw. Για επαγγελματίες υγείας και ζευγάρια που ενδιαφέρονται να θεραπευτούν, η ερευνητική ομάδα ανέπτυξε έναν ιστότοπο που παρέχει λεπτομερείς πληροφορίες για τη θεραπεία των ανδρών συντρόφων.

«Οι αλλαγές στις εθνικές και διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες θεραπείας απαιτούν πάντα χρόνο, επομένως αισθανθήκαμε την υποχρέωση να παρέχουμε ακριβείς πληροφορίες στο διαδίκτυο με δυνατότητα λήψης», κατέληξε η Bradshaw.

Με πληροφορίες από CNN